Карточка клиента · Нейрофитнес · Виктория Довжик
🧠 Нейро
атлет
· карточка клиента
Очистить
Распечатать / PDF
Нейрофитнес · индивидуальная карточка клиента
КАРТОЧКА КЛИЕНТА
Виктория Довжик
Нейрофитнес тренер · МСМК
нейроатлет.рф
Карточка №
01
Общая информация
Имя
Возраст
Пол
М
Ж
Профессия
Рост, см
Вес, кг
ИМТ
Дата заполнения
02
Физическая подготовка · данные тестирования
Общий уровень
Низкий
Средний
Высокий
Выносливость (Руфье-Диксон)
Сила — планка, сек
Гибкость — наклон, см
Баланс — стойка, сек
Другое
03
Когнитивные функции · данные тестирования
Внимание, символов
Уровень
Низкий
Средний
Высокий
Память, цифр
Уровень
Низкий
Средний
Высокий
Скорость реакции, см
Уровень
Низкий
Средний
Высокий
04
Психоэмоциональное состояние
Стресс (шкала PSS)
/ 40
Уровень
Низкий
Средний
Высокий
Тревожность (Спилбергер-Ханин)
/ 80
Уровень
Низкий
Средний
Высокий
05
Цели и ограничения
Цель 1
Цель 2
Цель 3
Хронические заболевания / противопоказания
Личные предпочтения (музыка, игры, спорт)
06
Персональный план занятий
Режим, раз/нед
Длительность, мин
Дата старта
Физическая задача
Когнитивная задача
Утро
мин
День
мин
Вечер
мин
07
Мониторинг и корректировка
След. проверка, нед
Цель корректировки
План корректировки (усложнить / упростить)
Тренер
Довжик В.
Клиент
________________
Made on
Tilda